Acta Académica

El diagnóstico médico con radiaciones ionizantes es la principal fuente de exposición a las radiaciones ionizantes artificiales a nivel mundial.  Para reducir esas dosis innecesariamente altas en los pacientes, la Comisión Internacional de Protección Radiológica [ICRP] recomienda el uso de los niveles de referencia de diagnóstico o DRL.  Los DRL son una herramienta eficaz en la optimización de la protección radiológica en las exposiciones médicas de los pacientes.  El presente trabajo de revisión tiene como objetivo analizar la base de datos de casos de radiodiagnóstico CT comprendidos entre agosto del 2019 a marzo del 2021 en el Centro Médico de Radioterapia Siglo XXI y establecer las bases que guíen a otros profesionales de la salud y áreas afines, a revisar, establecer y poner en práctica los DRL en sus centros usando la ICRP 135 como guía. La información procesada abarcó un total de 22 áreas corporales irradiadas para un total de 147 estudios en pacientes adultos.  Según lo indicado por la ICRP 135 se requieren un mínimo de 30 estudios para validar la información, por lo que en este caso sólo pueden considerarse los estudios de próstata y mama.Los valores de las medianas CTDIvol (mGy) fueron de 13 para mama y 16 para próstata.  En el caso de los DLP (mGy*cm), las medianas fueron de 609 para mama y 927 para próstata.

Vida universitaria

La glomerulonefritis postestreptocócica (GNPE) es una patología que ha existido a lo largo de los años, en donde su incidencia ha ido en disminución, gracias al tratamiento temprano de la infección por Estreptococos pyogenes en sus diferentes variantes clínicas, cuya complicación con el tiempo deriva en el cuadro típico de glomerulonefritis, siendo los infantes la principal población afectada; sin embargo, en su mayoría tiene buen pronóstico. La fisiopatología de la enfermedad se explica por la existencia de inmunocomplejos circulantes conformados por antígenos nefritogénicos y anticuerpos IgG, desencadenando la reacción inmunitaria, por medio de la vía clásica, y la activación de la cascada de complemento por la vía alternativa. La clínica incluye síntomas como edema generalizado, HTA, proteinuria, oliguria y hematuria, por lo que su tratamiento va orientado hacia el manejo sintomático. El diagnóstico se establece de manera clínica con historia clínica de infección, complementado con estudios de laboratorio, imagen y patológico.

La Diabetes Mellitus [DM] es una patología crónica causada por múltiples trastornos metabólicos que llevan a la presencia de concentraciones aumentadas de glucosa en sangre de manera persistente. Los síntomas principales son la poliuria, polidipsia y polifagia. Se asocia con la aparición de múltiples complicaciones sistémicas, entre ellas la retinopatía diabética, nefropatía renal y enfermedad vascular. La incidencia de la diabetes ha ido en aumento, así como su mortalidad por el estilo de vida perjudicial que lleva la población; como el sedentarismo, mala alimentación y obesidad, esto por no tener un diagnóstico, educación o control adecuado de su enfermedad.

Este artículo expone los casos de tres ciudades en la provincia de Puntarenas, cabeceras del cantón de Puntarenas, Esparza y Montes de Oro, que experimentan procesos diferentes de conurbación. Su contenido resulta de una investigación adelantada por la Universidad Autónoma de Centroamérica, sobre el crecimiento urbano en las provincias costeras del país, escasamente estudiadas desde esta perspectiva.