Iatreia - ISSN Impreso: 0121-0793
- ISSN electrónico: 2011-7965
- Periodicidad: Trimestral
- Creative Commons: CC BY-NC-SA 4.0
- IATREIA 2022-2024por Carlos A. Rodriguez J. el abril 2, 2024 a las 5:00 am
- Tabla de contenidospor Revista Iatreia Facultad de Medicina el abril 2, 2024 a las 5:00 am
- Desórdenes orales potencialmente malignos: factores de riesgo y expresión de p16 INK4apor María Paula Saade-Rodríguez el diciembre 4, 2023 a las 5:00 am
La incidencia de los desórdenes orales potencialmente malignos (DOPM) de cavidad oral ha aumentado en los últimos años, por lo que la identificación de los factores de riesgo modificables y no modificables, y de la infección por genotipos del virus de papiloma humano (VPH) de alto riesgo, se han vuelto objeto de múltiples investigaciones para determinar qué pacientes tienen mayor riesgo de progresión a carcinoma escamocelular de cavidad oral (CECO). El objetivo de esta revisión fue identificar los principales factores de riesgo descritos para los DOPM y qué investigaciones se han realizado para evaluar la función de la tinción inmunohistoquímica de p16 INK4a en la progresión de estas lesiones. Se realizó una revisión narrativa de la literatura de artículos publicados en los últimos 50 años en las bases de datos PUBMED, MEDLINE y SCOPUS. Dentro de lo observado, se encontró que la incidencia de los desórdenes varía mucho según el sexo y la edad; los principales hábitos de riesgo son el consumo crónico de alcohol y el tabaquismo. Por último, no se encontró evidencia suficiente que correlacione la infección por genotipos de VPH de alto riesgo y la tinción inmunohistoquímica de p16 INK4a para establecer cuáles lesiones de bajo grado van a malignizarse.
- Resolución no quirúrgica de fístula de líquido cefalorraquídeo ocasionada por hisopado nasal para diagnóstico de COVID-19. Reporte de un casopor Aderito De Sousa Fontes el noviembre 28, 2023 a las 5:00 am
Las pruebas de hisopado nasal se han utilizado ampliamente para diagnosticar y prevenir la propagación de la infección por coronavirus pandémico (COVID-19). A pesar de haber sido considerada una prueba segura y bien tolerada, se han reportado algunas complicaciones serias en su ejecución. Se informa el caso de un paciente de 36 años que presentó una rinorrea acuosa continua de fosa nasal derecha cinco días después de un hisopado nasal para COVID-19. Se estableció la sospecha diagnóstica de fístula de líquido cefalorraquideo (LCR) a las 6 semanas del inicio de la rinorrea, interpretada inicialmente como rinitis alérgica. Los hallazgos rinoendoscópicos y radiológicos no fueron concluyentes para identificar un defecto fistuloso en la base del cráneo, pero la determinación de β-2 transferrina en el fluido nasal confirmaron la presencia de LCR. Después del tratamiento médico, la rinorrea de LCR disminuyó progresivamente hasta ceder, sin recurrencia durante 1 año de seguimiento.Las pruebas de hisopado nasal para COVID-19, aunque han sido consideradas seguras, no están exentas de riesgos. En el caso reportado se demostró una de lesión intracraneal grave, que, a pesar de haber sido diagnosticada tardíamente, se pudo controlar espontáneamente con el manejo médico implementado.
- Síndrome de Cascanueces Posterior: reporte de un caso en pediatría y revisión de la literaturapor Cristina Montoya-Montoya el noviembre 28, 2023 a las 5:00 am
El síndrome de cascanueces se produce por la compresión de la vena renal izquierda entre la aorta y la arteria mesentérica superior, este síndrome se asocia a síntomas variables e inespecíficos de congestión venosa secundarios. La forma más común del síndrome es la clásica o anterior, pero existen otras variantes atípicas, entre ellas se encuentra el síndrome de cascanueces posterior, el cual ocurre por la compresión de la vena renal izquierda entre la aorta y la columna lumbar. Se describe el caso de una paciente de 5 años con hematuria macroscópica y proteinuria leve persistentes, en la cual se descartó compromiso glomerular y, por lo atípico del cuadro clínico, se realizó angioresonancia magnética abdominal que confirmó el diagnóstico del síndrome de cascanueces posterior.