En la introducción del presente artículo se plantea que la estructura organizativa y normativa del sistema de salud colombiano ha experimentado múltiples modificaciones desde su creación, con el fin de adaptarse a los desafíos económicos, sociales y políticos del país. En atención a ello, el objetivo de este estudio es analizar la evolución normativa y organizativa del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) de Colombia, y su relación con las funciones del marco de desempeño de los sistemas de salud. La metodología utilizada fue la siguiente: se realizó una revisión sistematizada deliteratura, con la información recolectada de bases de datos académicas (Scopus, Pubmed, Dialnet, Lilacs y Scielo) y de fuentes institucionales como Minsalud; se seleccionaron los documentos del estudio siguiendo la declaración prisma-Scr y de acuerdo con los criterios de elegibilidad; y se aplicó análisis cualitativo temático, bajo las funciones del marco de desempeño de los sistemas de salud. Como resultados se incluyen 11 estudios, 13 leyes y un informe. Los hallazgos revelan avances normativos en gobernanza, especialmente con el fortalecimiento de la Superintendencia Nacional de Salud, pero persisten debilidades en articulación interinstitucional y transparencia. La generación de recursos sigue siendo inequitativa, con carencias significativas en talento humano e infraestructura para zonas rurales. En financiamiento, aunque la cobertura se amplió mediante el aseguramiento, persisten problemas de sostenibilidad fiscal y fragmentación. En la prestación de servicios, se prioriza un modelo curativo de alta complejidad sobre la atención primaria en salud. Se concluye que, pesar de los avances legislativos, el SGSSS requiere modificaciones ajustadas a la situación del país y de sus territorios, que respondan a los retos estructurales en gobernanza, financiamiento, generación de recursos y prestación de servicios.
En la introducción del presente artículo se plantea que la estructura organizativa y normativa del sistema de salud colombiano ha experimentado múltiples modificaciones desde su creación, con el fin de adaptarse a los desafíos económicos, sociales y políticos del país. En atención a ello, el objetivo de este estudio es analizar la evolución normativa y organizativa del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) de Colombia, y su relación con las funciones del marco de desempeño de los sistemas de salud. La metodología utilizada fue la siguiente: se realizó una revisión sistematizada deliteratura, con la información recolectada de bases de datos académicas (Scopus, Pubmed, Dialnet, Lilacs y Scielo) y de fuentes institucionales como Minsalud; se seleccionaron los documentos del estudio siguiendo la declaración prisma-Scr y de acuerdo con los criterios de elegibilidad; y se aplicó análisis cualitativo temático, bajo las funciones del marco de desempeño de los sistemas de salud. Como resultados se incluyen 11 estudios, 13 leyes y un informe. Los hallazgos revelan avances normativos en gobernanza, especialmente con el fortalecimiento de la Superintendencia Nacional de Salud, pero persisten debilidades en articulación interinstitucional y transparencia. La generación de recursos sigue siendo inequitativa, con carencias significativas en talento humano e infraestructura para zonas rurales. En financiamiento, aunque la cobertura se amplió mediante el aseguramiento, persisten problemas de sostenibilidad fiscal y fragmentación. En la prestación de servicios, se prioriza un modelo curativo de alta complejidad sobre la atención primaria en salud. Se concluye que, pesar de los avances legislativos, el SGSSS requiere modificaciones ajustadas a la situación del país y de sus territorios, que respondan a los retos estructurales en gobernanza, financiamiento, generación de recursos y prestación de servicios. Read More